La fertilidad se define como la capacidad de un individuo de reproducirse. La infertilidad en una pareja se define como la incapacidad de lograr una concepción después de un año de tener relaciones sexuales frecuentes, sin protección. En la actualidad se estima que una de cada 7 parejas en edad reproductiva tienen problemas para lograr el embarazo.

Estudios demográficos señalan que hay una tendencia en el incremento de los porcentajes de infertilidad por dos razones:

Muchas parejas que no se embarazan con facilidad tienen problemas específicos que causan su infertilidad. Estos problemas pueden ser muy complicados y pueden estar relacionados con la mujer, con el hombre o con ambos. Es importante para la pareja comprender los problemas, así como los tratamientos disponibles.

Las causas de infertilidad son:

Causas de infertilidad femenina

Entre un 75% – 80% de las causas de infertilidad en la mujer son causadas por: Anovulación, Endometriosis y Factor Tubo-Peritoneal.

Anovulación: Es causada por disfunción hormonal. Esta disfunción en muchas ocasiones es provocada por estrés, exceso de ejercicio y aumento o baja de peso con dietas muy extrictas.

Endometriosis: Presencia de células y glándulas fuera del útero, que normalmente se encuentran dentro. El 10% de las mujeres la pueden padecer, y esta endometriosis se encuentra en 40% de las mujeres con infertilidad. En ocasiones tiene una tendencia hereditaria.

Factor Tubo-Peritoneal: Se manifiesta principalmente por el daño en las trompas de Falopio debido a infecciones y enfermedad inflamatoria pélvica. Este daño impide que el óvulo, que es liberado por el ovario, no logre entrar a la trompa y no se una con los espermatozoides.

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Causas de infertilidad masculina

Las causas que intervienen en la infertilidad del varón se pueden dividir dependiendo de la localización en:

• Pre-testiculares
• Testiculares
• Post-testiculares
• Trastornos de la erección

Las causas pre-testiculares: Son causadas por problemas en la formación y secreción de las hormonas encargadas de estimular al testículo para la formación de espermatozoides. Se les conoce como trastornos hipogonadotrópicos por la disminución o ausencia de estas hormonas. Por lo anterior, el varón sufre la ausencia o retraso en su desarrollo sexual, con la consiguiente falta de producción o producción disminuida de espermatozoides.

Las causas testiculares: Son debidas a la falla del testículo para la formación de espermatozoides a pesar de la estimulación adecuada de las hormonas masculinas. En esta categoría se pueden encontrar enfermedades genéticas o cromosómicas, así como la aplicación de algún tratamiento anti-cáncer.

Las causas post-testiculares: Son provocadas principalmente por la obstrucción, a diferentes niveles, de los conductos por donde transitan los espermatozoides una vez que salen del testículo. Las infecciones y/o las inflamaciones pueden provocar la obstrucción de estos conductos y pueden obstruir de manera parcial el paso de los espermatozoides. También se puede presentar, aunque en raras ocasiones, que esta obstrucción se deba a la ausencia de estos conductos. En este caso en particular de debe de buscar una explicación genética.

Los trastornos de la erección: Se refieren a la incapacidad de lograr el adecuado depósito del semen en la cavidad vaginal. Muchos de estos trastornos tienen un origen psicológico. Pero, es importante tener una evaluación especializada para descartar alguna patología anatómica subyacente.

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