La Criopreservación de óvulos, una opción para la mujer moderna
Dra. Astrid Cuevas de la Mora, Dr. José Sepúlveda González
La mujer actual, tiende a retrasar su maternidad, debido a que desea desarrollarse profesionalmente y/o disfrutar de su matrimonio antes de pensar en tener un bebé. Como resultado de esto, uno de los principales problemas que se presenta con mayor frecuencia en la infertilidad en la pareja está relacionado con la edad de la mujer. La críopreservación de ovocitos, ofrece a la mujer joven una estrategia para preservar su fertilidad y posteriormente utilizar los ovocitos cuando quiera iniciar su maternidad.
Además, la críopreservación de ovocitos también ofrece una esperanza en las pacientes con cáncer que serán sometidas a quimioterapia, radioterapia o cirugía con efectos adversos en la fertilidad.
El primer embarazo humano después de la criopreservación de ovocitos fue reportado por Chen en1986. Este investigador reportó un porcentaje de sobrevida del 80% y de fertilización 83%, en una muestra de 40 ovocitos. Sin embargo, en la subsiguiente década, se reportaron índices bajos de partos vivos (Al-Hasani 1987). El progreso fue lento, particularmente por la dificultad de fertilización de los ovocitos criopreservados, antes de la era de la inyección intracitoplasmática de un solo espermatozoide (ICSI).
El índice de abortos espontáneos después de la criopreservación de ovocitos inicialmente parecía mayor, sin embargo, la frecuencia de abortos ha disminuido. Oktay en el 2006, encuentra una frecuencia de 20% (19/95) de abortos.
A pesar de todos estos avances, aun no se han reportado datos de seguimiento a largo plazo. Faltando por ejemplo, el numero de ovocitos criopreservados necesarios para llegar a una embarazo satisfactorio. Sobre bases de estudios recientes, podemos inferir que aproximadamente 20 ovocitos son necesarios para lograr un embarazo en una mujer menor de 35 años.
